文章摘要:目的 评估河南省死因监测系统死亡数据可靠性情况,分析存在问题,为进一步提高死因监测质量提出建议。方法 分析2015-2017年河南省36个死因监测点在《人口死亡信息登记管理系统》报告的全部死亡病例和现场漏报调查数据,采用报告死亡率、多死因链填写完整率、审核率、根本死因编码不准确比例和性别、地区别及年龄别漏报率等指标对死因监测系统数据进行可靠性评价。结果 2015-2017年河南省36个监测点共报告死亡个案408 379例,平均报告死亡率5.83‰,调整后死亡率6.62‰。报告及时率为85.01%,身份证号码填写率为94.76%,多死因链填写率为67.67%,审核率和审核及时率分别为99.96%和98.82%,根本死因编码不准确的比例为2.87%;年度报告死亡率、调整死亡率、报告及时率、身份证填写完整率和多死因链填写完整率等指标均是2017年最高,分别为5.84‰、6.64‰、87.97%、96.88%和69.93%;审核情况各项指标均稳定在98%以上,高于国家95%的要求;根本死因编码不准确比例均低于5%的要求。2015-2017年漏报调查死亡个案共30 341例,漏报死亡个案3 650例,平均漏报率为11.99%;显示呈逐年下降（χ²=74.54,P<0.001）,女性漏报率高于男性（χ²=12.63,P<0.001）;农村居民漏报率高于城市（χ²=80.54,P<0.001）;0～14岁组漏报率最高（17.97%）,不同年龄组人群漏报率差异具有统计学意义（χ²=31.53,P<0.001）,漏报病例以占全部死亡病例73.84%的65岁及以上老年人为主。结论 河南省死因监测系统报告数据质量稳定,漏报率逐年下降,可靠性较好。但仍存在报告信息不完善和漏报情况,应继续加强对死因报告常规工作管理,加强培训提高工作人员的业务能力和责任心,建立多部门数据信息长效共享机制等,切实提高死因数据可靠性,增强数据的利用价值。

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